Rétinoïdes

Un rétinoïde représente tout composé chimique dérivé ou chimiquement lié à la vitamine A, qui se lie aux récepteurs de l’acide rétinoïque. Les rétinoïdes sont donc une classe d’ingrédients dérivés de la vitamine A et peuvent faire référence à des formes aussi bien prescrites sur ordonnance que disponibles en dermocosmétique.

Techniquement, le rétinol est aussi un rétinoïde, mais son lien avec l’acide rétinoïque est légèrement différent. Comme l’indique sa terminaison en -ol, le rétinol est chimiquement la forme d’alcool de la vitamine A. Appliqué localement, le rétinol se change finalement en acide rétinoïque plus actif dans la peau. Toutefois, le rétinol doit d’abord traverser deux étapes de conversion. Ce processus ralentit et atténue l’intensité du rétinoïde, ce qui explique pourquoi le rétinol est autorisé en vente libre et si populaire pour atténuer les rides.

Le rétinol peut augmenter la photosensibilité. Ainsi, il est important d’utiliser une photoprotection à large spectre et haute protection lorsque vous utilisez cet actif anti-âge.

Un rétinoïde peut avoir des effets secondaires variables selon la forme de vitamine A utilisée et sa concentration dans une formule. Par exemple, les rétinoïdes sur ordonnance comme les crèmes à la trétinoïne peuvent picoter ou démanger, voire rendre la peau rouge et/ou anormalement sèche. Une desquamation de la peau peut également survenir quelques jours après l’utilisation de rétinoïdes sur ordonnance. Ainsi, le dermatologue peut vous suggérer de mêler ce traitement avec une crème ou d’appliquer le rétinoïde de façon plus espacée dans le temps pour permettre à la peau de s’y adapter.

Concernant les formules à base de rétinoïdes disponibles en dermocosmétique, il peut n’y avoir aucun effet secondaire, voire quelques réactions plus faibles que celles observées chez les rétinoïdes prescrits sur ordonnance. Les soins à base de rétinol sont souvent plus efficaces sur la peau qu’une crème ou un sérum contenant des esters de vitamine A (palmitate de rétinyle, acétate de rétinyle, propionate de rétinyle ou linoléate de rétinyle).

Cependant, le rétinol est très instable et sujet à l’oxydation : il faut donc veiller à l’emballage et à la formulation du produit pour garantir son efficacité. S’il est difficile de repérer les bons éléments dans une liste d’ingrédients, vous pouvez facilement repérer un emballage qui ne protège pas correctement un soin au rétinol de l’oxydation et de l’exposition au soleil. Lorsque vous choisissez un rétinoïde pour les rides ou l’acné, privilégiez toujours des produits contenus dans des tubes protectrices et anti-UV.

Généralement, les rétinoïdes sont intégrés aux routines de soins de nuit. Certaines formules, comme les rétinoïdes pour l’acné, sont plus efficaces lorsqu’elles sont appliquées le soir, puisque la peau se régénère quand vous dormez. Les rétinoïdes sur ordonnance sont particulièrement agressifs pour la peau et peuvent la rendre très sensible si vous vous exposez au soleil dès le lendemain matin.

Le rétinol est la forme d’alcool de la vitamine A, d’où sa terminaison en -ol. Pourtant, les deux sont souvent considérés comme des synonymes, ce qui crée souvent de la confusion. Retenez surtout que lorsque vous utilisez des rétinoïdes pour la peau, toutes les formes de vitamine A doivent être converties par le corps en la forme la plus active (à savoir l’acide rétinoïque) pour être utilisées. Selon le nombre d’étapes de conversion nécessaires pour l’atteindre, vous pouvez juger l’intensité d’un rétinoïde. Par exemple, ceux sur ordonnance comme la trétinoïne sont déjà dans la forme la plus active et acide, ce qui explique leur forte intensité sur la peau. En revanche, le rétinol traverse 2 conversions dans la peau avant de devenir de l’acide rétinoïque, ce qui le rend moins susceptible de l’irriter.

Il existe des options encore plus douces : les esters de vitamine A. Ils comprennent le palmitate de rétinyle, l'acétate de rétinyle, le propionate de rétinyle et le linoléate de rétinyle, et doivent tous traverser 3 conversions dans la peau.

Autre point important à prendre en compte : la concentration en rétinoïdes dans une formule de soins. Par exemple, un produit avec un pourcentage élevé de rétinol, mais formulé avec de mauvais ingrédients et une stabilité moindre, risque d’être moins efficace que ceux mieux formulés et qui intègrent moins de rétinol.

Lorsque vous envisagez d’intégrer un nouveau soin actif à votre routine beauté, mieux vaut consulter un professionnel des soins de la peau pour évaluer vos besoins avec précision. Cependant, ce n’est pas toujours possible. Dans ce cas, mieux vaut commencer par choisir une formule adaptée à votre type de peau et contenant des formes concentrées d’esters de vitamine A, voire un mélange d’esters de vitamine A avec du rétinol.

Au départ, utilisez votre rétinoïde topique 2 fois par semaine, puis augmentez progressivement cette fréquence selon la tolérance de la peau. Après 4 à 6 mois, lorsque la peau tolère son application, passez à un produit contenant une plus forte concentration en rétinol et répétez le même processus d’intégration progressive. Si nécessaire, vous pouvez ensuite songer aux rétinoïdes sur ordonnance en suivant les recommandations d’un professionnel de santé.

Rien. Si vous décidez d’arrêter le rétinol du jour au lendemain, aucun effet secondaire négatif ne se produit. Cependant, les bienfaits du rétinol sur la peau vont progressivement diminuer, et ce pourquoi vous avez décidé de l’utiliser risque de ressurgir. Par exemple, si vous avez utilisé le rétinol pour lutter contre les rides ou les imperfections de l’acné, ces conditions peuvent revenir.

Le plus souvent, les rétinoïdes sur ordonnance contiennent de la trétinoïne, la forme acide de la vitamine A, ou de l’acide rétinoïque. Les plus connus sont Retin-A® et Renova®. Plus récemment, de nouvelles formes de rétinoïdes comme le tazarotène et l’adapalène ont gagné en popularité. Disponible en vente libre, l’adapalène (Differin®) est un rétinoïde plus doux mais efficace contre l’acné. Quant au tazarotène (Tazorac®), il montre des performances similaires aux rétinoïdes sur ordonnance à base de trétinoïne. Toutefois, il est aussi utilisé pour apaiser le psoriasis car il ralentit la croissance des cellules cutanées et réduit l’inflammation.

Le rétinol peut être utilisé avec d’autres produits de la routine de soins, et un soin hydratant comme la crème hydratante est vivement recommandée ! Utiliser une crème hydratante avec un produit au rétinol aide à atténuer la sécheresse qui survient souvent avec les rétinoïdes. Si votre peau n’est pas habituée ou reste sensible aux rétinoïdes, la crème hydratante peut s’appliquer en guise de « tampon » : utilisez d’abord votre crème hydratante, puis ajoutez votre soin à base de rétinol. Cette technique peut aussi être utilisée avec les crèmes à base de trétinoïne, ou tout autre rétinoïde sur ordonnance.